ככה זה בלי שעון פנימי

נסה את הניסוי הזה: שב במקום שקט ללא הסחות דעת, ובלי להסתכל על שעון או שעון ראה אם ​​אתה יכול לנחש במדויק מתי חלפה דקה. היית די קרוב נכון? עכשיו נסה את זה עם עיניים מכוסות. סביר להניח שתמצא את זה הרבה יותר קשה לעשות בצורה מדויקת. עכשיו, תארו לעצמכם איך זה חייב להיות לחיות ככה, ואיך זה ישפיע על תחושת הזמן שלכם.

אנשים עיוורים עלולים להיות מושפעים ממשהו המכונה ללא 24 שעות הפרעת שינה-ערות , מצב שמשמעותו שהשעון של הגוף שלהם לא מכוון ליום של 24 שעות. זה קורה אצל אנשים שאין להם תפיסת אור - או שהתאים הרגישים לאור בעיניים שלהם נהרסו, או שעצב הראייה ניזוק - מה שאומר שאותות האור לא מגיעים למוח. זה מוביל להפרעה של האדם קצב צירקדי (השינויים הפיזיים, הנפשיים וההתנהגותיים הבאים אחרי מחזור יומי), וזה יכול להפוך את חייהם די מבולגנים.

למרות שיש בעצם מעט מאוד אנשים עיוורים לחלוטין ללא תפיסת אור, הדרך שבה מוחותיהם פועלים בהיעדר אור סיפקה איזו תובנה מרתקת כיצד מושפעים המוח והגוף שלנו מהמחזור הצירקדי. הפרעות מחזוריות צוינו לראשונה אצל עיוורים בשנות הארבעים. ה המחקר הקדום ביותר בנושא ציין שלחלק מהעיוורים היו 'מקצבים הפוכים' בקצב הלב, לחץ הדם, הטמפרטורה ותפוקת השתן - זה אומר שגופם פעל בצורה הפוכה מאנשים שיכולים לתפוס אור. בדרך כלל, כל אלה צפויים לרדת באופן קבוע בלילה בזמן שינה, כאשר רבים מהתהליכים המטבוליים שלנו מאטים. עם זאת, בחולים האלה הם לא עשו זאת.

חוקרים גם ציינו שרבים מהם שיבשו את מחזורי השינה, ועכשיו אנחנו יודעים שזה בגלל שמלטונין לא נוצר כאשר לא מזוהה אור על ידי הרשתית. אדם רואה ירגיש ער כאשר הוא נחשף לאור השמש, אך ישנוני כאשר יחשיך. אנשים עם הפרעות אלה פשוט לא מקבלים את הרמזים האלה.

מארק ת'רדגולד הוא איש שירות לשעבר עיוור שהקריירה שלו בצבא הסתיימה לפני שמונה עשרה שנה כאשר פגיעת ראש גרמה לניתוק עצבי הראייה שלו. כעת הוא עיוור לחלוטין ויש לו הפרעת שינה-ערות שאינה 24 שעות. 'מה שמצאתי בעבר הוא שבמשך כשבועיים, דפוס השינה שלי בעצם יתהפך', הוא אומר. 'הייתי ישן כל היום וער כל הלילה, ובמשך שבועיים הבאים זה היה מתפתל בחזרה, וחוזר למסלול - אבל זה היה כאב מוחלט', הוא אומר.

הניסיון שלו אופייני לכארבעה או חמישה אחוזים מהאנשים הסובלים מההפרעה ויש להם מחזור מעט ארוך יותר או קצר יותר מהיום הרגיל של 24 שעות, אומר סטיבן לוקלי, פרופסור חבר לרפואה בבית הספר לרפואה בהרווארד. לוקלי הוסיף כי לאנשים אחרים עם ההפרעה אין קצב מורגש לדפוס השינה שלהם, ול-10 אחוז נוספים מהאנשים עם ההפרעה אולי אין קצב יממה ברור, אך לא יחוו בעיות שינה.

עוד מ-Tonic:

לכל המצגות הללו יכולות להיות השפעות מפריעות ביותר על חייהם של אנשים. חוסר יכולת לקום בבוקר יכול להשפיע על יכולתו של אדם ללכת לעבודה, או ללימודים או לעסוק חברתית עם אנשים אחרים. 'אתה פשוט לא רוצה לצאת אם אתה ישן בזמן הלא נכון של היום', אומר ת'רדגולד. 'אז בסדר, אתה יכול לקום בבוקר ולעשות את שלך, אבל אם אתה נרדם ב-11 בבוקר ואז אתה קם בארבע או חמש אחר הצהריים, מה אתה עושה?'

לחוסר היכולת הזה להסתנכרן עם העולם של 24 שעות יש השפעה אמיתית על היכולות של אנשים לשמור על עבודה או לקיים חיי חברה, אומר לוקלי. 'חלק מהמטופלים אפילו אמרו שזה יותר גרוע מלהיות עיוור, שזו אמירה די בוטה'.

Threadgold אומר שהוא הצליח להתגבר על בעיות השינה שלו בשלוש השנים האחרונות על ידי 'לחיות לפי השעון', והתחייבות לשגרה של לקום ולאכול באותה שעה בכל יום והקפדה על התזונה והפעילות הגופנית שלו. שגרה. להיות מודע עוזר להגדיר אפילו מעט שליטה. עם זאת, יש כמה אנשים עם המצב שאפילו לא מבינים שיש להם את זה. חלק מהאנשים האלה פשוט מתייגים את עצמם 'נדודי שינה'. למעשה, לעתים קרובות מאוד אנשים אחרים סביבם מבחינים בכך, אומרת רנטה גומס, ראש מחקר ב-Blind Veterans UK, שהשיקה לאחרונה מחקר על המצב עם אוניברסיטת אוקספורד.

'עדיין יש לי ותיקים עיוורים ערים מארבע לפנות בוקר אם השעונים שלהם לא עובדים טוב, או שהם שוכחים והם מגיעים לעבודה בחצי חמש או שש בבוקר כשהכל עדיין סגור', אומר גומס. 'השכנים שלהם ומשפחתם מתלוננים שהם בונים את הסככות שלהם או עושים גינון כל כך מוקדם בבוקר. אין להם מושג של זמן, מכיוון שהזמן קשור למחזור היממה'.

גורמים אחרים כמו בעיות נפשיות, דמנציה וסוכרת יכולים גם הם להפריע לשינה, ואנשים עם הפרעת שינה-ערות שאינה בת 24 עשויים שלא לראות את המומחים שמבינים את הבעיה הבסיסית, ולהאשים את הגורמים הללו במקום זאת.

לוקלי היה אחד האנשים הראשונים שחקרו את ההשפעה של התרופה טסימלתיאון (המכוונת לאותם קולטנים כמו מלטונין) על אנשים עיוורים עם ההפרעה, וחושב שניתן להשתמש בממצאיו לפיתוח דרכים לעזור לאנשים עם הפרעות צירקדיות אחרות, כמו הפרעת שלב שינה מושהה, ג'ט לג ואפילו עובדי משמרות.

'Tasimelteon היא התרופה הראשונה שאושרה לווסת את השעון הצירקדי, תרופות אחרות שנוסו להפרעות צירקדיות אחרות לא השפיעו על השעון - הן השפיעו על התסמינים והישנוניות', הוא אומר. למרות שזו התרופה היחידה הזמינה כיום לאנשים עם הפרעות בקצב היממה, ניתן לפתח יותר ככל שנלמד כיצד לשלוט במוח 'ברמה מולקולרית', הוא מוסיף.

ללוקלי וחוקרים אחרים - כולל אלה שזכו בפרס נובל בפיזיולוגיה או רפואה לשנת 2017 עבור העבודה שלהם על מקצבים צירקדיים - ישנה התמקדות מחודשת כיצד אנשים עיוורים עם הפרעת שינה-ערות ללא 24 יכולים לחיות חיים מספקים יותר, כמו גם הבנה מעמיקה יותר כיצד ניתן לתמרן את המקצבים הצירקדיים שלנו.

קרא את זה הבא: לחשוב שיש לך נדודי שינה יכול להיות יותר גרוע מלישון כמו חרא